HONORARÄRZTE : Vom Lückenbüßer zum Dauerzustand!

Hintergrund

HONORARÄRZTE

Vom Lückenbüßer zum Dauerzustand!

13.01.2012 –

Rund 4.000 Honorarärzte schließen Lücken in den Kliniken. Das GKV-Versorgungsstrukturgesetz soll ihren rechtlich schwankender Boden stabilisieren. A&W-Autor Dr. Harald Clade informiert über ihre gesetzliche Neuordnung.

Honorarärzte schließen Lücken bei Personalengpässen in Kliniken und Praxen – auf rechtlich schwankendem Boden. Ihre Tätigkeit war bisher im SGB V nicht geregelt. Der Rechtsterminus „Honorararzt“ fehlt dort völlig. Abhilfe soll nun das neue Versorgungsstrukturgesetz schaffen. Vertragsärzte können nun Klinikleistungen erbringen.

Die Voraussetzungen, um als Honorararzt freiberuflich zu einem festen Stundensatz zu arbeiten, schuf 2007 das Vertragsarztrechtsänderungsgesetz. Der Einsatz von Honorarärzten ist nicht Ursache des Ärztemangels, sondern seine Folge. Laut BÄK und KBV sind Honorarärzte Freiberufler, die als Fachärzte für medizinische Einrichtungen zeitlich befristet für Honorar arbeiten. Bislang führte dies zu unterschiedlichen Vertragskonstruktionen und abweichender Rechtsprechung hinsichtlich Einsatz, Rechtsstellung und Vergütung.

Honorarärzte haben zurzeit gute Verdienstmöglichkeiten. Sie werden mit 70 bis 100 Euro brutto je Einsatzstunde vergütet. Klinikärzte können so bisher unvergütete Einsatzzeiten als angestellte Klinikärzte freiberuflich voll bezahlt bekommen. Auch lässt sich bei einem zeitweiligen nebenberuflichen Einsatz von teilzeitbeschäftigten Klinikärzten als Honorararzt die Situation in Familie und Beruf besser vereinbaren. Also: Ärztemangel sichert Honorarärzte gute Zukunftschancen. Ihr Einsatz wird vom Lückenbüsser zum Dauerzustand werden

A&W-DOKU

Vier Typen …
… von Honorarärzten gilt es zu unterscheiden:

Vertretungsarzt: Dies ist traditionell und schwerpunktmäßig die Hauptbetätigung von Honorarärzten. Laut Berufsverband für Honorarärzte arbeiteten 2010 60,5 Prozent der Honorarärzte stationär, 29,4 Prozent in der Notdienstversorgung und 17,8 Prozent als Praxisvertreter. Prognostiziert wird, dass dieser Typus in Zukunft zahlenmäßig stark zunehmen wird.
Kooperationsarzt: Dies sind meist Niedergelassene, die gegen Honorar in medizinischen Einrichtungen arbeiten. Für Kliniken erbringen sie Haupt- beziehungsweise dienstliche Klinikleistungen. Häufig sind sie in operativen Fachdisziplinen eingesetzt.
Honorar-Belegärzte: Mischform zwischen Beleg- und Honorararzt. Vertragspartner ist in der Regel das Krankenhaus. Im Gegensatz zum Belegarzt hat der „Honorar- Belagarzt“ jedoch keinen direkten Vergütungsanspruch gegenüber dem Patienten. Es gilt der 20-prozentige Honorarabschlag von den Hauptabteilungs-DRGs (§ 121,5 SGB V / § 18, 3 KH EntG).
Konsiliararzt: Dieser wird auf Einzelanforderung bei bestimmten Leistungen tätig. Kliniken ziehen ihn zurate, um medizinische Fragestellungen ergänzend zu klären. Der Konsiliararzt berät den Klinikarzt nach entsprechender Untersuchung des Patienten.

Kommentare zu diesem Artikel

Keine Kommentare

Einen Kommentar schreiben

Mehr Hintergrund zum Thema Politik

PRAXISGEBÜHR

Mehr Steuereffekt oder mehr Geld?

08.03.2012 – Die schwarz-gelbe Koalition will die Praxisgebühr reformieren. Künftig könnte jeder Arztbesuch aufzahlungspflichtig werden. A&W-Autor Florian Bogner weiß auch wie: Im Gespräch ist ein Betrag von fünf Euro pro Termin. Berlin denkt über eine Änderung der Praxisgebühr nach. Das überrascht nicht, denn im Koalitionsvertrag harrt die vereinbarte „Überprüfung der Praxisgebühr“ ohnehin noch [...] Weiter ...

PATIENTENRECHTEGESETZ

Auf diese Änderungen sollten Sie achten!

05.03.2012 – Das geplante Patientenrechtegesetz enthält einigen Zündstoff. Es hat unmittelbaren Einfluss auf die Tätigkeit der Hausärzte. A&W-Autor Hans Linder hat zusammengestellt, was Sie jetzt wissen müssen. Und zwar von A bis Z. Aufklärungspflichten: Der Arzt ist verpflichtet, Patienten über alle für die Einwilligung wesentlichen Umstände aufzuklären, speziell über Art, Umfang, Durchführung, zu [...] Weiter ...

KLOEPFERS KOLOSKOPIEN

Innovative Denker haben das Nachsehen

13.02.2012 – Das war’s. Ungewöhnlicher Einstieg vielleicht für einen Jahresausblick. Aber egal, wie und wie lange sich die Koalitionstruppe noch durchwurstelt: Gesundheitspolitisch wird von Schwarz-Gelb nichts Großes mehr kommen. Und deswegen lassen sich allmählich auch die Resümees zur christlich-liberalen Gesundheitspolitik schreiben.Dabei hört sich ja zunächst mal alles ganz gut an: „Arzneimittelmarkt-Neuordnungsgesetz“ – [...] Weiter ...

GESUNDHEITSSEKTOR

Hier entsteht jeder vierte neue Job

09.02.2012 – Die Deutschen geben Milliarden für ihre Gesundheit aus. Für 2012 plant der Gesundheitssektor tausende neue Jobs. A&W-Autor Florian Bogner ist aber skeptisch: Wenn sich denn so viele Fachkräfte überhaupt finden lassen. Die Gesundheitswirtschaft entwickelt sich in Deutschland immer mehr zur Wachstumslokomotive. Trotz Euro-Krise blickt die Branche optimistisch in die Zukunft, wie [...] Weiter ...

GKV-FINANZIERUNG

8,6 Milliarden Euro Liquiditätsreserve

04.02.2012 – Die Kassen schwimmen im Geld. Also missbraucht die Regierungskoalition den Gesundheitsfonds zweckwidrig als Sparkasse. Geld wird so der medizinischen Versorgung vorenthalten, kritisiert A&W-Autor Hans Linder. Der Gesundheitsfonds als „Geldsammelstelle“ fürs Gesundheitssystem hat in den ersten drei Quartalen 2011 3,9 Milliarden Euro Überschuss erzielt. Die Finanzreserven der Kassen dabei noch gar nicht [...] Weiter ...

PRIORISIERUNG

Wer schenkt endlich reinen Wein ein?

30.01.2012 – Lassen sich bei begrenzten Finanzen unbegrenzte Leistungsversprechen gegenüber den Versicherten erfüllen? Die Diskussion über Priorisierung wird schon bald heftiger, ist A&W-Autor Hans Linder überzeugt. Die Schere zwischen therapeutisch Sinnvollem und bei begrenzten finanziellen Ressourcen in der Praxis Machbarem klafft immer weiter auseinander. Die engen RLV-Fesseln und der Regressdruck sorgen dafür, dass [...] Weiter ...

A&W-INTERVIEW

„Diagnostische Hausbesuche sind nötig!“

10.01.2012 – Bei der Diagnose von Demenzkranken müssen Hausärzte dazulernen – aber sie müssen auch mehr Möglichkeiten bekommen, fordert der Mediziner Prof. Dr. Hans Gutzmann im Gespräch mit A&W-Autor Peter Leveringhaus. Sind genügend Hausärzte für die Diagnose von Demenzen hinreichend weitergebildet?Die Hausärzte sollten häufiger die Symptomatik ernst nehmen und weniger auf das [...] Weiter ...